Deklaracja Członkowska
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA
Nazwisko i imię: …………………………………………………………………………………
| Data i miejsce urodzenia: ……………………………………………………………………… |
| Adres, telefon: …………………………………………………………………………………… |
| Wykształcenie: …………………………………………………………………………………… |
| Zawód: ……………………………………………………………………………………………. |
| Miejsce pracy: ……………………………………………………………………………………. |
Proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Związku Górnośląskiego Koła Piekary.
Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się ze Statutem i Deklaracją Związku. Akceptuję ich treść i zobowiązuję się do przestrzegania zawartych w nich postanowień.
| Data: ………………………….. |
……………………………………….. |
|
Podpis |
Do niniejszej deklaracji załączam podpisy 2 członków wprowadzających :
| 1. Nazwisko i imię: …………………………………..…… | 2. Nazwisko i imię: ……………………………………… |
|
………………………………………… |
………………………………………… |
| podpis | podpis |
INFORMACJA O PRZYJĘCIU W POCZET CZŁONKÓW: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….